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信诚「至佳搭档」医疗健康保险计划A

产品特点

结合医保,至佳搭档

全额赔付医保报销后个人自付的合理基本医疗费用(赔付额以保险金额为限)。

门诊报销,全程保障

住院前后规定时间内的门诊费用均可申请赔付,给您全程医疗保障。

自费药品,高额报销

自费药品费用高额度报销,让您可以选择更多更好的药物治疗。

健康奖励,额度升级

如果本年度没有发生理赔,您将在下一保单年度获得更高的自费药品费用报销额度。

保额越高,优惠越多

本产品提供高保额折扣优惠,购买一个以上单位,从第二个单位起享受50%以上保费折扣,购买单位越多,享受折扣优惠越多。

打破限额,保障灵活

如附加本险种的专属附加医疗保险,住院医疗费用保险金在理赔时将不再受分项限额的约束,方便更灵活。

按您所需,自由搭配

本产品可与其它意外及健康险搭配,实现全方位保障,满足您不同的需要。

 

保障计划详细内容

投保年龄:18周岁-55周岁。

保障期/缴费期:一年期,可续保至被保险人65周岁对应的保单周年日。

 

保险利益

被保险人因意外事故或疾病入院治疗产生相关费用,将获得以下保险利益:

若被保险人已获得社会医疗保险赔付,则我们将按以下方式给付保险金:

 

无理赔优惠

若当前保单年度内无理赔,则下一个保单年度基本医疗外药品费保额增加150/单位,最多可以增加至1,950/单位。

责任免除

详细内容见相关保险合同条款。

 

案例呈现

张先生,30岁,参加了社会医疗保险,并按下表的单位数购买了信诚「至佳搭档」医疗健康保险计划:

 

张先生所享受的保障利益如下:

在保单生效5个月后,张先生因出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状到我们指定医院挂号看病,医生诊断需入院治疗,住院期间施行了肺动脉栓塞栓子摘除术(手术等级为5)并配合药物治疗,住院7天情况好转出院。出院后30天内因本次住院疾病回医院复诊3次。张先生在得到了社会医疗保险补偿后,仍有部分费用未能报销,如:住院医疗费用11,000元,其中基本医疗费用9,000元,基本医疗外药品费2,000元;住院前、后门诊费用200元。此时,我们将向张先生按以下方式给付保险金:

 
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